喜忧参半医改尚需加把劲0
喜忧参半医改尚需加把劲
全国人大代表、南京医科大学教授沙家豪 “2012年,我们可喜地看到了政府工作报告中明确了教育支出占GDP比重4%的目标,同时,我们也期待着国家能像重视教育一样地重视医改的投入。”全国人大代表、南京医科大学教授沙家豪在接受《中国产经新闻》记者采访时表示。 历经数年易稿,伴随着民众的千呼万唤,新医改方案于2009年4月6日正式出台,公立医院改革、基本药物制度、医保管理制度、均等化公共卫生服务等被列入医改项目,并逐一在基层医疗实施。 “我觉得现在医改的最大成功在于医保和新农合这一块,这个是至关重要的,它对农村医疗水平的提高很有帮助。”沙家豪表示。 据悉,到去年底,三项基本医疗保险参保人数达13亿人,覆盖面超过95%,织起了世界上最大的就医保障安全网。其中,新农合、城镇居民医保参保人数比改革前增加了1.19亿人。保障水平大幅提高,新农合、城镇居民医保政府补助标准由2009年的每人80元提高到2011年的200元,今年又提升到人均240元的标准。政策范围内住院费用报销比例从2008年的48%、54%,提高到2011年的70%左右,并普遍建立了门诊统筹。 不过,值得注意的是,虽然我国全民医保体系已初步形成,但是,这并不意味着百姓在就医问题上再无后顾之忧。据了解,公立医院迄今还并未实现医药分开、管办分开、破除以药养医的目标;社会办医的多元办医格局并未形成;医疗人才,尤其是全科医生,相当短缺;医药价格某种程度上失控;医患关系也较为紧张;老年人的医疗问题和城乡居民重大疾病的医疗问题也仍然突出……这些问题都急切需要有新的措施来加以化解。 因此,沙家豪指出,必须尽快按照医改“十二五”规划的要求,全面深化医疗保障制度改革、公立医院改革、药品流通体制改革等。医改十分复杂,需要多个部门、多个系统统筹协调推进,很难一蹴而就。“国家应当有个顶层设计,应该设计出很好的机制,并拿出具体方案来。例如,公立医院如何改、如何带动地方医疗发展等,这些问题的解决都必须依托有效的机制与正确的方向,这是至关重要的。”
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